“消化道早癌最擅长‘沉默’ ，癌亚癌治”
“这一步之差 ，专科需接受规范根除治疗。让早在齐鲁二院消化道早癌亚专科并非孤例 。伤筋动骨避免食用过烫食物；早期胃癌患者若合并幽门螺杆菌感染，染色 ，若按传统外科方案 ，位置又特殊 ，胃 ，也就是胃壁最表浅的那一层。吞咽像堵了团棉花 、早期却常常没什么明显不适 。而早期胃癌若能实现早发现 、进展期患者往往需要接受外科手术、仔细判断病变的边界和浸润深度 。一个关键的判断逐渐清晰 ：病变虽然大 ，
“普通内镜可能只能取一小块 ，内镜下治愈性切除率超过95% 。陈兆生称 ，可这一次 ，让早癌治疗不再只有“开大刀”一条路 。电子屏幕上 ，团队消化道早癌内镜下治愈性切除率在95%以上 ，无需切除全胃 。陈兆生按照ESD的步骤推进 ：先在病变周围正常黏膜约3毫米至5毫米处进行环形标记；随后在黏膜下注射盐水，
差别不只是体现在生存率上，“但如果不处理 ，不打招呼 ，陈兆生说 ，早治疗 ，就是没有症状
消化道早癌出现时 ，免去大手术带来的巨大创伤 。“ESD解决的是‘眼前的病灶’ ，”陈兆生介绍，像开了“静音模式” ：不疼 、做，
中新网济南9月20日电 题 ：山东消化道早癌亚专科 ：让早癌治疗不必“伤筋动骨”
作者 李明芮 邱湛茹 张静
在山东大学齐鲁第二医院(下称“齐鲁二院”)消化内镜中心 ，等到身体发出信号 ，常常意味着全胃切除 。内镜切除之后 ，放大染色内镜、“不适合做的 ，把胃留下来？
几天后，更关键的是会显著影响患者的长期生活质量 。
“这不是过度焦虑 ，
按照以往外科思路 ，应主动接受胃肠镜检查，
手术台上 ，”陈兆生表示 。达到筛查年龄的人群 ，让黏膜鼓起来；沿标记点切开黏膜 ，
但风险依然悬在头顶 ：病变范围太大，不痒 、患者病灶盘踞在胃小弯侧 ，”陈兆生说，”
两难之间 ，不会强行去做” 。意味着患者有望通过ESD ，长度接近20厘米 。留住了 。复查情况稳定 。
陈兆生为患者操作内镜。食管癌
、病理报告显示 ：治愈性切除 。完整剥离病灶 ，内镜黏膜下剥离术(ESD)
、齐鲁二院消化道早癌亚专科团队想替患者再争一次 ：能不能只把病变黏膜完整剥离
，胃癌
、下端逼近幽门 ，内镜与病理联合诊疗等成熟技术体系 ，患者需定期复查胃镜或肠镜
。“内镜切除不是‘一劳永逸’。悄悄在黏膜上扩张地盘 。决定为患者尝试内镜下治疗 。5年生存率可以达到90%甚至95%以上 。才决定这条路能走多远。”陈兆生提醒道 ，(完)| 再沿着黏膜下层一点点剥离、病变区上端贴近贲门，几天后，结局可能天差地别。没有移开 。病灶往往已经不再是早期 。早诊率保持在60%以上 ，胃黏膜的纹路被放大成“沟壑纵横”的“地图”。而是给沉默的病灶一次被发现的机会 ，也是给自己留一条不必‘伤筋动骨’的退路 。结直肠癌在中国都是高发恶性肿瘤，”陈兆生说
。切勿等到有症状才就诊 。不痛不痒 ， 这样的“保胃战” ，早癌治疗 ，全胃切除几乎是唯一选择 。这样大范围的病变 ， 早癌治疗不是“一锤子买卖” 在陈兆生看来 ，还是不做 ？团队经过综合评估并征得患者及家属知情同意后 ，“等胃疼得直不起腰 、像在皮肤下面打针 ，受访者供图 从“切全胃”到“切黏膜” 忆起病变长度接近20厘米的患者，止血 ，但仍可能局限在黏膜层 ，该院消化道早癌诊疗水平居全国领先 ，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队决定再往前探一步 。规范复查同样重要 ，可胃一旦全切 ，都将面临长期挑战。后续生活方式管理和长期随访 ，后果同样严重 。他们反复做放大 、”陈兆生反复强调 ，往往已错过最好的内镜治疗时机 。放化疗；而早期病变 ，却在体内悄然生长，早诊断、早期食管癌患者应当戒烟戒酒 ，“这一评估结论 ，就能保留完整消化道器官 ，ESD的价值在于能完整切除大范围病变 。陈兆生说 ，病变继续向深处发展 ，几乎把胃小弯全长占满 。 最大的症状
，大便带血， |